“吕主任，我又熬了一整夜，躺床上翻来覆去睡不着，一直到天亮，眼睛涩得睁不开，白天昏昏沉沉，再这样下去真要垮了！给我想想办法吧” 失眠反复，是最近门诊上最让人揪心的一类求助。
失眠一发作就辗转难眠，要么躺半小时、一小时睡不着，要么睡着就醒，醒了就再也睡不着，反反复复，白天没精神、头晕乏力，连脾气都变得暴躁易怒。
其实这在中医看来，多半是体内心脾两虚、气血不足，就像灯油少了，灯火就会昏暗摇曳。心神得不到气血的滋养，就会躁动不安，人才会夜里难眠、多梦易醒，常伴有心慌气短、面色萎黄、食欲不振。
针对这种情况，医圣张仲景有一个经典名方——酸枣仁汤（精简核心方），全方只有2味关键药：酸枣仁、甘草。
酸枣仁：养肝血、安心神，是安神助眠的“第一要药”。它能收敛躁动的心神，缓解夜里难眠、多梦易醒，还能改善因失眠导致的头晕、精神萎靡。
甘草：益气补中、调和诸药。它能补养脾胃、滋生气血，为心神提供“养分”，同时缓和酸枣仁的收敛之力，让方子温润不滋腻，长期服用也不易上火。
两味相配，一养一和、一收一补，不依赖镇静，不强行催眠。气血充足，心神得养，失眠自然慢慢缓解，连白天的疲惫也会跟着消散。
我临床常用这个方子作为基础方，辨证加减，帮助上千失眠患者摆脱熬夜的痛苦。
就如去年的张先生，他失眠快1年了，每天靠吃助眠药才能睡3、4小时，停药就失眠，还伴有心慌、健忘、吃不下饭，脸色苍白憔悴。
初见他时，面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔薄、脉细弱，典型心脾两虚、心神失养。
给他以酸枣仁、甘草为基础方，加当归补血养血，龙眼肉健脾养心，茯苓健脾安神、祛湿助眠。
一段时间过后，不用助眠药也能睡5个多小时，心慌减轻；继续调方，加远志开窍安神、改善健忘；第3个月时，能安安稳稳睡到天明，精神也好了很多，食欲也恢复了。巩固1个月后，停药观察，至今没有反复。
从古至今，无数医家偏爱这个精简方，就是看中它药简力专，可灵活加减，根据每个人失眠、心慌、健忘、乏力的不同痛点微调，不用复杂配伍，不靠猛药催眠，补气血、安心神，专门解决心脾两虚引发的顽固失眠。
但不是所有人都是心脾两虚，有些人是肝火扰心、痰热内扰、阴虚火旺等不同证型，必须辨证后用药，切勿自行抓药服用。
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